REKRUTACJA DO PRZEDSZKOLA I SZKOŁY
Wpisany przez Administrator
ZGŁOSZENIE DO SZKOŁY I KLASY 0
DEKLARACJA DO KLASY …...
NA ROK SZKOLNY 2021/2022
I. DANE DZIECKA
Imiona i nazwisko…………………………………………………….……………………………..
Data i miejsce urodzenia…………………………………………………………………………….
Adres zameldowania………………………………………………………………………………...
Adres zamieszkania………………………………………………………………………………….
PESEL dziecka………………………………………………………………………………………
II. DANE RODZICÓW
1. Imię i nazwisko ojca/opiekuna…………………………………………………………………….
Adres zamieszkania…………………………………………………………………………………..
Telefon kontaktowy………………………………………………………………………………….
Miejsce pracy…………………………………………………………………………………………
2. Imię i nazwisko matki /opiekuna………………………………………………………………….
Adres zamieszkania………………………………………………………………………………….
Telefon kontaktowy………………………………………………………………………………….
Miejsce pracy………………………………………………………………………………………….
III. NAZWA I ADRES PRZEDSZKOLA…………………………………………………………….
IV. INNE INFORMACJE OD RODZICÓW
…………………………………………………………………………………………………………
Dodatkowo dołączone do deklaracji informacje o dziecku (informacja o stanie zdrowia, orzeczenie lub opinia poradni psychologiczno-pedagogicznej, potrzeba szczególnej opieki, stosowana dieta, zalecenia lekarskie) TAK NIE
Oświadczam, że:
a) wszystkie dane zawarte w zgłoszeniu są prawdziwe
b) niezwłocznie powiadomię Dyrektora szkoły o zmianie danych w zgłoszeniu
c) wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych we wniosku dla celów związanych z rekrutacją do szkoły zgodnie Ustawą z dnia 10 maja 2018r.o ochronie danych osobowych ( Dz.U. 2018 poz. 1000)
……………………………………. ………………………………………..
(data i miejscowość)